Factores de riesgo de la atrición dental severa: un estudio de casos y controles / Severe dental attrition and associated factors: a case-control study

Objetivo: identificar los factores de riesgo de la atrición dental severa en pacientes que acudieron a instituciones de atención odontológica, públicas y privadas, de la ciudad de Cuenca, Ecuador. Materiales y métodos: fueron analizados 237 pacientes adultos, 79 casos con atrición dental grados 2, 3 y 4, según el índice de Smith y Knight, y 158 contro- les con atrición grados 0 y 1. Se realizó un examen clínico y fotográfico para determinar la relación entre la atrición dental y factores como edad, sexo, procedencia, número de dientes residuales, pH salival y bruxismo. Resultados: los pacientes mayores de 25 años (OR= 2,47; IC= 1,41 ­ 4,35; X2= 10,21; p= 0,001), con menos de 20 dientes en boca (OR= 4,95; IC= 1,47 ­ 16,62; X2= 7,97; p= 0,004 ) y con bruxismo (OR= 2,64; IC= 1,45 ­ 4,81; X2= 10,49; p= 0,001) tienen más probabilidades de presentar atrición dental severa. Luego de una regresión logística binaria se confirmó dicha relación: pacientes mayores de 25 años (OR= 2,03; IC= 1,08 ­ 3,818) con menos de 20 dientes en boca (OR= 3,90; IC= 1,07 ­ 14,19) y con bruxismo (OR= 3,22; IC= 1,70 ­ 6,10); sin embargo, se observó una capacidad predictora muy baja de la variables ajustadas según el R­cuadrado de Cox y Snell (0,123) y el R­cuadrado de Nagelkerke (0,172). Conclusiones: edad avanzada, menor cantidad de dientes en boca y bruxismo aumentaron la posibilidad de presentar atrición dental severa en los pacientes analizados. Mientras que el sexo masculino, la procedencia rural y el pH salival crítico (menor a 6) no se comportaron como factores de riesgo.

Prevalencia de dolor musculoesquelético y factores asociados en odontólogos de la ciudad de Cuenca, Ecuador, 2016 / Prevalence of musculoskeletal pain and associated factors in dentists of the city of Cuenca, Ecuador, 2016

Introducción: el dolor es uno de los síntomas principales de los trastornos musculoesqueléticos y tiene alta frecuencia en los profesionales de la odontología. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia del dolor musculoesquelético y los factores sociodemográficos y laborales asociados en odontólogos que laboran en la ciudad de Cuenca, Ecuador. Materiales y métodos: se realizó un estudio transversal en 240 odontólogos inscritos en la Dirección Provincial de Salud del Azuay de la ciudad de Cuenca hasta el año 2015. Se usó el cuestionario de Kuorinka para determinar síntomas musculoesqueléticos. Se creó un formulario con variables sociodemográficas y las características del dolor para establecer asociaciones estadísticas. La información fue procesada en el programa SPSS versión 22. Resultados: el 58,7% eran mujeres. El promedio de edad fue de 37 años con una DE de 11,6. La prevalencia de dolor musculoesquelético fue del 73,3%. El 90,3% atribuyó el dolor a causas laborales. Los factores asociados al dolor fueron: sexo femenino, sedentarismo, trabajar en el sector público y carga horaria mayor a 30 horas semanales. El dolor musculoesquelético en los odontólogos está asociado estadísticamente a: sexo femenino (OR= 2,60; IC 95%= 1,35 ­ 4,99; p= 0,004), sedentarismo (OR= 2,42; IC 95%= 1,20 ­ 4,89; p= 0,013), ejercer en el área pública (OR= 2,97; IC 95%= 1,26 ­ 6,99; p= 0,012) y carga horaria mayor a 30 horas sema- nales (OR= 2,21; IC 95%= 1,15 ­ 4,21; p= 0,017). Conclusiones: el ejercicio de la práctica clínica odontológica constituye un factor de riesgo para la generación de trastornos musculoesqueléticos.